日照市人民政府办公室关于印发加强日照市失能失智老年人照护服务工作若干措施的通知
日政办字〔2024〕47号
各区县政府、各功能区管委,市政府有关部门:
《加强日照市失能失智老年人照护服务工作若干措施》已经市政府同意,现予印发,请贯彻落实。
日照市人民政府办公室
2024年12月30日
(此件公开发布)
加强日照市失能失智老年人照护服务工作若干措施
一、做好老年人能力评估和信息归集
落实《国家基本养老服务清单》要求,依据《老年人能力评估规范》国家标准(GB/T42195—2022),依申请为65周岁及以上有需求的老年人提供能力综合评估。各区县可统筹中央财政用于支持社会福利事业的彩票公益金和相关资金,用于开展老年人能力综合评估。有条件的区县可通过政府购买服务方式开展老年人服务需求评估以及评估人员培训。2025年年底前,依托省级养老服务信息管理平台,做好市级卫生健康、医保、残联等部门失能失智老年人相关数据归集工作,建立全市失能失智老年人信息数据库。(市民政局牵头,市财政局、市卫生健康委、市医疗保障局、市残联按职责分工负责)
二、推动评估结果互认共享
卫生健康部门指导医疗机构为辖区内65周岁及以上常住居民提供老年人认知功能粗筛服务时,对粗筛结果异常的老年人,指导其到上级医疗卫生机构复查,相关信息与民政、医保部门共享。对经医保部门评估符合长期护理保险待遇享受条件的失能老年人,民政、卫生健康部门在政府购买服务、发放补贴时,可采信医保部门评定结果。经评估为重度失能或完全失能的老年人申请办理残疾人证的,其评估结果可作为残疾评定的参考依据。(市民政局牵头,市卫生健康委、市医疗保障局、市残联按职责分工负责)
三、强化居家照护服务
统筹使用省市养老服务发展资金,将家庭养老床位建设纳入养老服务发展资金补助范围,2025年建设家庭养老床位400张。探索家庭病床建设,明确资质条件、建床程序、服务项目、服务流程、质量控制和评价考核等政策。规范和公布政府购买居家上门服务目录,重点向失能失智老年人照护倾斜。为经评估符合长期护理保险支付条件的居家失能老年人提供居家护理服务。加强居家失能老年人健康服务,为辖区内提出申请的65周岁及以上居家失能老年人提供健康服务和健康咨询,指导转诊转介。加强失能老年人家庭医生签约服务,设立个性化签约服务套餐。鼓励发展居家社区养老服务机构,根据失能失智老年人需求,提供生活照料、康复护理、送餐助餐、紧急呼叫和安全援助等服务。(市民政局牵头,市财政局、市卫生健康委、市医疗保障局按职责分工负责)
四、完善社区照护服务
按照《日照市养老服务条例》《日照市养老服务高质量发展若干措施》等法规政策要求,大力推进居家社区养老服务发展。依托现有乡镇(街道)区域养老服务中心,加强功能改造提升,2027年年底前,全市培育10家规范化乡镇(街道)区域养老服务中心,发挥专业照护和辐射功能,为失能失智老年人提供长短期托养、康复护理、助餐配餐、辅具租赁等服务;强化社区养老服务机构便捷专业、优质普惠作用,改造提升社区日间照料中心等社区养老服务设施,2027年年底前,加强社区嵌入式、分布式、小型化养老服务机构建设,为社区失能失智老年人提供专业照护服务;支持培育社区“养老顾问”,重点为失能失智老年人提供养老服务资源转介、养老政策指导、委托代办等服务,加强失能失智老年人早期干预及分类指导。积极引导康复辅助器具商家在社区养老服务中心开设服务专区,2027年年底前,全市设立20个社区康复辅助器具购买、租赁、维护服务站点。(市民政局牵头,市医疗保障局、市残联按职责分工负责)
五、提升机构照护服务
加强养老机构的照护设施建设,指导各区县完成普惠性养老机构认定工作。参照省市养老服务发展资金补助政策,对符合条件的普惠性养老机构,按照收住中度、重度、完全失能老年人数量和时间,参照每名老年人每月不低于200元的指导标准,引导社会力量不断扩大面向失能失智老年人的专业照护服务供给。发展养老机构护理型床位,2025年,全市新增养老机构护理型床位1000张,确保护理型床位占比不低于75%。落实省级重度失能和完全失能老年人照护床位建设标准,进一步改造提升护理型床位,满足重度失能和完全失能老年人专业照护需求。2025年年底前,全市建设6家达到标准规范的智慧养老院,推动智慧照料、智慧护理、智慧医疗等服务场景落地。指导岚山区做好“五床联动”试点,探索失能失智老年人整体照护解决方案。(市民政局牵头,市发展改革委、市财政局、市卫生健康委、市医疗保障局按职责分工负责)
六、优化困难失能老年人照护服务
为分散供养失能特困老年人提供日常看护、生活照料、住院陪护等服务。落实失能特困老年人集中供养政策,全市失能特困老年人集中供养率保持在60%以上。完善政府为经济困难失能老年人购买居家养老服务制度,为经济困难的居家失能老年人提供专业上门服务。落实中央财政支持经济困难老年人集中照护政策,确保“愿进全进”。持续探索开展慈善帮扶经济困难、低保边缘户等中度失能老年人入住养老机构、居家上门服务、助浴服务等,满足低收入失能老年人照护服务需求。做好失能等特殊困难老年人探访关爱服务,建立帮扶联系机制,2025年年底前,月探访率达到100%。(市民政局牵头,市财政局、市残联按职责分工负责)
七、增强认知障碍老年人照护服务
2026年年底前,在全市建设5个认知障碍老年人友好社区,推动建立社区认知障碍长效支持机制。依托医疗卫生机构开展认知障碍防治行动,定期为有需求的老年人提供脑部健康体检,开展健康咨询、康复训练等社区干预服务。依托乡镇(街道)区域养老服务中心、社区养老服务机构,设置失智照护“幸福忆站”,为认知障碍老年人提供专业照护服务。支持精神卫生医疗机构、社区卫生服务机构、有条件的养老服务机构开设认知障碍老年人照护专区。落实《山东省养老服务高质量发展三年行动计划(2024—2026年)》部署,积极扩大长期照护服务供给,加强认知障碍专业照护机构建设。2026年年底前,至少建设1家市级认知障碍专业照护机构,每个县(区)至少有2家养老机构开辟认知障碍照护专区,全市认知障碍照护床位建设达到600张。(市民政局、市卫生健康委按职责分工负责)
八、加强农村失能失智老年人照护服务
2025年年底前,每个县(区)至少有1所具备失能照护功能的县级特困人员供养服务机构,支持按需设置失能或认知障碍照护专区。鼓励乡镇特困人员供养服务设施(敬老院)转型为具备全日托养、日间照料、上门服务等功能的区域养老服务中心。建立乡镇医疗机构与农村养老服务机构签约合作机制,开辟就医绿色通道。支持医疗机构执业医师、乡村医生到村级邻里互助点、农村幸福院、老年人家庭巡诊,上门提供健康监测、医疗护理、康复指导等服务。统筹用好老年助餐等养老服务乡村公益性岗位,为失能失智老年人提供助餐送餐、帮办代办等服务。(市民政局牵头,市人力资源和社会保障局、市卫生健康委按职责分工负责)
九、推动医养康养融合
鼓励养老机构内设医疗机构(与医疗机构邻近的除外),按照医务室级别建设。与养老服务机构签约的医疗机构,原则上每周安排医务人员到养老服务机构提供服务。支持有条件的社区卫生服务中心依法合规在养老服务机构内部设置家庭医生服务点,为失能失智老年人提供嵌入式医疗卫生服务。开展全市养老服务高质量发展三年行动,深入推进“互联网+护理服务”,2026年年底前,全市二级及以上公立综合性医院开展“互联网+护理服务”覆盖率达70%。规范发展老年病医院,通过新建、转型或挂牌等方式,2025年年底前,至少建成2所县级康复医院或者护理院,满足失能失智老年人医疗、康复、护理等服务需求。(市民政局、市卫生健康委按职责分工负责)
十、健全长期护理保险制度建设
稳步扩大居民长期护理保险覆盖范围。鼓励符合条件的护理服务机构、医养结合机构、具备医养结合条件的社区养老服务机构申请纳入长期护理保险定点范围。支持将符合规定的康复项目、安宁疗护项目等纳入长期护理保险支付范围。支持新兴康复技术、康复机器人、可穿戴设备等智能设备集成应用,将符合条件的探索纳入长期护理保险支付范围,提升失能老年人照护服务质量。鼓励有条件的县(区)探索设立护理服务套餐,满足失能失智老年人差异化、多样化需求。(市医疗保障局负责)
十一、推进照护人才队伍建设
落实院校设立养老服务相关专业奖补、大中专毕业生入职养老服务奖补、养老护理员职业技能等级奖补、长期照护师补贴等政策,培育壮大照护人才队伍。优化职称评审方式,可对医养结合机构中的护理人员单独分组、单独评审。积极推进市级养老服务人才培育措施落地落实,在全市开展以社区助老员、老年助浴员、认知障碍照护员等为重点的养老护理人员培训,2027年年底前,全市每年各级培训人次不低于1500人次。医养结合机构医护人员享有专业技术人员继续教育等待遇,建立医养结合机构医护人员进修轮训机制,2026年年底前,全市医养结合机构医护人员普遍进行一次进修或培训。扩大长期照护师队伍,2026年年底前,全市长期护理保险定点机构中长期照护师占比达到20%以上。符合条件的失能老年人家庭成员参加照护培训等相关职业技能培训的,按规定给予职业培训补贴。(市民政局、市教育局、市人力资源和社会保障局、市卫生健康委、市医疗保障局按职责分工负责)
十二、丰富失能失智老年人用品产品供给
参照老年用品产业标准体系,加大康复护理、康复辅助等照护产品研发推广力度,丰富老年人生活护理等养老产品供给。推动机器人行业向医疗、安全、社会服务等领域延伸,鼓励企业加强协作机器人研发,提供更多康复理疗机器人、护理机器人等产品。大力研创应用基于康复干预技术、神经调控技术和跌倒防护技术、多模态行为监测技术的智慧化养老产品和智能化照护模式。鼓励围绕智能设备与产品、抗衰老技术、康复辅助器具、养老照护服务等产业,因地制宜打造银发经济产业集群。(市发展改革委、市工业和信息化局、市民政局、市卫生健康委、市医疗保障局按职责分工负责)