太原市人民政府办公厅关于太原市“百院兴医”工程的实施意见

税谱^®提示：根据《 太原市人民政府办公厅关于公布市政府及市政府办公厅涉及“放管服效”改革的规范性文件清理结果目录的通知》 （ 并政办发〔2018〕17号）规定，继续有效（保留）。
  各县（市、区）人民政府，市直各有关部门，各有关单位：

   为加强医院基础设施建设，满足市民日益增长的医疗保健需求，切实缓解群众“就医难、看病贵”问题，确保我市“百院兴医”工程顺利实施，经市政府同意，提出本实施意见。

   一、基本原则

   （一）政府主导、社会参与。市、区两级政府办医院建设以政府投入为主，也可采取社会融资逐年偿还的方式。企事业单位医院建设主要采取主管部门投资和政府补助相结合形式。民营医院建设以民营资本投入为主。鼓励社会力量参与“百院兴医”工程建设，在符合区域卫生规划和准入条件下，支持社会资本以多种形式举办医疗机构或参与公立医院建设，鼓励兴办护理院、老年病医院、康复医院及新建社区卫生服务机构等。

   （二）规划先行、严格标准。“百院兴医”工程医疗卫生机构建设应根据《太原市医疗卫生设施规划（2010-2020）》，明确不同层级功能定位，以省市级医疗卫生机构为龙头，县（市、区）级为依托，社区、乡村医疗机构为基础，提高医疗卫生设施层次。市级医院建设要着眼于解决疑难危重疾病治疗研究，市疾控和卫生监督机构建设要立足于应对突发公共卫生事件和对下级单位的业务指导，县（市、区）级医院要建设成当地区域医疗中心，社区（乡镇）级卫生设施建设要着眼于解决基层医疗、保健、预防问题，使医疗卫生资源得到充分利用，满足群众医疗卫生服务需求。

   （三）分类建设、因地制宜。医疗卫生资源配置布局应符合城市总体规化和功能定位，以调整现有资源为主、新改扩建为辅。旧城区可改扩建的，适度改扩建并达标；不能改扩建的，按高标准迁建。

   二、总体目标

   用3-5年时间，使卫生资源得到合理配置，卫生基础设施建设、基层医疗卫生服务基础、公共卫生监管、疾病预防控制、医疗卫生服务能力得到普遍提高，“百院兴医”工程取得明显成效。

   三、实施内容

   （一）科学合理配置卫生资源

   以全市现有医疗卫生资源为基础，重点规划实施“三区”建设：一是医疗资源调整提升区。主要是将医疗资源密集的迎泽区、杏花岭区二级医院提档升级为三级综合医院，或转型为特色专科医院、改造为社区卫生服务中心。市人民医院与晋源区人民医院合二为一，在晋源区建设区域医疗中心，解决我市西南部优质医疗资源缺失问题。二是医疗资源充实完善区。合理配置尖草坪区、万柏林区、古交市、清徐县、阳曲县、娄烦县医疗资源。力争“十二五”时期上述两区范围内建有一所三甲综合医院、四县（市）各建成一所二甲综合医院。三是医疗资源重点配置区。重点加强小店区、晋源区医疗资源配置，依托市人民医院在晋源区建一所三甲综合医院，依靠社会力量在小店区南部新建一所高等级区域性医疗服务中心。加强基层医疗卫生服务体系建设，每个街道建设一个合格的社区卫生服务中心，每个乡（镇）建设一个合格卫生院，逐步实现基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动目标，构建满足群众需求的医疗卫生服务模式。

   （二）加强卫生基础设施建设

   重点加强二甲以上综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院基础设施建设。共涉及100个医疗机构，113个新改扩建项目，建设总投资估算为79.55亿元。其中，涉及8所厂矿医院11个项目，总投资估算9.20亿元，全部由企业自筹解决；涉及28所县（市、区）级医院29个项目，17个社区卫生服务机构17个项目，28个乡镇卫生院28个项目，三类总投资估算9.83亿元，全部由中央资金、地方配套资金解决。民营医院和民政等部门举办的医院共6个项目，总投资估算19.93亿元，全部由社会资本和省财政资金解决。市直医疗卫生机构13所（22个项目），总投资41.13亿元。

   （三）实施“人才强卫”战略

   大力实施人才优先战略，通过建立人才引进与支持基金，对高层次和紧缺型人才实行年薪制或协议工资制，在住房补贴、家属安置、科研经费等方面给予优先保障。建立学科带头人和技术骨干培养规划，对具有发展潜能和培养前景的业务骨干由政府给予专项补助选送到国内外知名医疗机构和医学院校进行培养深造。全面开展全科医师转岗培训、住院医师规范化培训和乡村医生进修三项培训，加强继续医学教育，卫生专业技术人员继续教育普及率达到95%以上。加强中医药人才培养，大力开展名老中医学术传承和中医药文化传承，拓宽中医药参与农村合作医疗、社区卫生服务和重大疾病防治途径。从2012年起，乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年招录卫技人员不少于空编数的1/3，并纳入政府目标责任考核内容。到2015年，培养和引进博士学位专业人员30名、硕士学位专业人员300名，选拔和培养200名有一定临床经验和业务水平的后备学科带头人，选树60名太原市名特医学专家，培养20名省级医学专家，打造一批技术过硬、群众公认、德技双馨、在省内外具有竞争实力的专家团队。

   （四）加强医院内涵建设

   坚持以病人为中心、以质量安全为核心，把维护群众健康权益作为医院发展的出发点和落脚点，加强医院内涵建设，发展方式由“规模扩张型”向“质量效益型”转变，管理模式由“粗放型”向“精细化”转变，建立健全医院科学管理长效机制。加强医院文化建设，努力提升医疗技术水平和服务能力。深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”活动，以“服务好”为基础，重点做好预约诊疗、优质护理服务和“先诊疗、后结算”服务试点等工作，完善和落实济困门诊、济困病房、专家医疗援助、医学检查检验“一单通”、门急诊病历“一本通”、实施医疗救助等利民惠民服务举措，进一步方便群众看病就医；以“质量好”为前提，健全医疗质量控制评价体系和各专业质控评价组织，完善医疗质量、安全、服务制度及诊疗规范，大力推行临床路径管理，开展抗菌药物合理使用、医院感染管理等专项整治，规范诊疗行为；以“医德好”为准则，加大医德医风教育力度，严肃行业纪律，严厉查处医药购销领域和医疗服务中的不正之风，为全市城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，努力缓解人民群众“就医难、看病贵”问题。

   （五）夯实基层医疗卫生服务基础

   巩固和健全县、乡、村三级农村医疗卫生和城市二级社区卫生服务网络体系，统筹规划“健康体检小屋”和“三位一体远程诊断系统”建设，逐步将“健康体检小屋”覆盖到全市社区卫生服务机构，将“三位一体远程诊断系统”覆盖到全市乡镇卫生院。积极推进乡村一体化和社区卫生服务中心（站）一体化管理，实行定编定岗、全员聘用、合同管理、绩效考核，建立体现公益性和充满活力的运行机制。着力构建乡村医疗机构、社区卫生服务机构与综合医院和预防保健机构分工合理、协作密切的分级医疗服务体系。加强全科医生定向培养，对基层在岗医生进行全员全科医生转岗培训，制定全科医生到边远基层工作优惠政策，探索全科医生村医纳入乡镇卫生院编制、由乡镇卫生院委派村医新机制。实行全科医生与居民契约服务，落实全科医生服务责任。“十二五”期间，全科医师按每万名居民2-3名配备，倾力打造15分钟居民健康服务圈，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。

   （六）强化公共卫生监管

   加快市县两级卫生监督机构建设步伐，充实监督执法专业力量，完善基层监管体系，落实村医卫生监督协管责任，形成横向到边、纵向到底的市县乡村四级卫生监督执法网络。构建分区划片、包干负责的监管责任网，强化卫生监督执法网格化管理，扩大卫生监督覆盖面，实行执业信用等级评定、记分制校验管理和新闻媒体公示制度等，建立社会办医激励和退出机制，实现卫生监管规范化、常态化、星级化，净化医疗卫生市场，保证人民群众就医安全。

   （七）提高疾病预防控制水平

   建立健全以市疾病预防控制中心为指导、县（市、区）疾控机构为枢纽、乡镇和社区医疗卫生机构为基础的疾病预防控制网络，形成覆盖城乡的多层次、立体式防控体系。加强传染病医院和二级以上综合医院感染性疾病科建设，提高传染病救治能力和水平。加强艾滋病、结核病、乙肝、狂犬病等重点传染病防治，加强非典、人感染高致病性禽流感、甲型流感、手足口病等重大突发传染病和群体性不明原因疾病监测防控。全面落实《疾病预防控制中心建设标准》，建设11所符合标准的市、县疾控中心。科学核定疾病预防控制机构人员编制，严格人员准入和绩效考核，县级以上综合医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心按标准配备疾病预防控制人员。加强市县流行病学调查、突发公共卫生事件应急处置等专业骨干培训，全面提高疾病预防控制整体水平。

   （八）推进区域卫生信息化建设

   大力推进区域卫生信息化建设，对居民看病、用药、住院等各项医疗信息进行电子化管理，完成预防、医疗、保健数据及管理数据的采集、存储和共享，实现卫生信息互联互通，方便监督决策，规范诊疗行为，优化诊疗流程，降低服务成本，使居民就医更为安全、有效、方便、价廉。到2015年，完成“一平台、十系统、三库、一网、一卡、一话”信息化建设工程。“一平台”即搭建市县两级卫生信息化管理平台；“十系统”即整合数字化医院系统、社区卫生服务信息系统、乡村卫生一体化管理系统、卫生监督执法系统、疾病控制与妇幼卫生信息系统、卫生事业管理与决策支持系统、应急指挥与医疗救治信息系统、新型农村合作医疗管理系统、远程协同诊断与培训系统、药品采购和配送服务与不良反应监测系统；“三库”即建立居民健康档案库、电子病历库、卫生资源信息库；“一网”即完善太原市卫生信息门户网站；“一卡”即推行居民健康卡，全市居民可享受到“不带病历、不带现金、通过直接持卡预约就医”的“一卡通”便利服务；“一话”即开通太原市12320卫生公益服务电话，为全市居民提供举报投诉、健康咨询、寻医问药、预约诊疗等服务，全方位满足社会民众卫生信息服务需求。

   四、保障措施

   （一）提高认识，加强领导

   “百院兴医”工程事关国计民生，是我市贯彻落实国家医改政策、进一步缓解人民群众“看病难、看病贵”问题的重大举措。市政府成立由市长任组长，各县（市、区）政府和市相关部门主要负责人为成员的太原市“百院兴医”工程领导组，研究解决“百院兴医”基础设施建设、人才引进、资金筹措等重大事项。领导组下设办公室，负责“百院兴医”工程的组织协调和具体实施。各县（市、区）政府也应成立相应机构，确保“百院兴医”工程顺利实施。

   （二）多方筹资，加大投入

   市、县两级将“百院兴医”工程建设资金列入市县财政预算，支持重点项目建设，通过税收优惠、财政贴息等政策予以支持。鼓励以银行贷款、融资租赁、慈善捐赠、社会资本投入等形式筹措建设资金，建立融资平台，为“百院兴医”工程提供资金保证。

   （三）精心组织，加强协调

   各级各部门，特别是市领导组成员单位要为实施“百院兴医”工程开辟“绿色通道”，优先办理各种手续，对医疗卫生设施建设项目给予等同于“百校兴学”的减免费用政策支持。发改部门要把“百院兴医”工程列入政府重点建设项目；国土资源部门要按照城市总体规划和土地利用总体规划及年度计划安排医疗卫生机构建设用地指标，加快用地手续办理；规划、建设、房产等部门要依法加强管理、搞好服务。

  附件：太原市“百院兴医”工程建设项目

  

太原市人民政府办公厅

  2012年9月20日